病人中風,必須分秒必爭治療,因為一旦供應大腦血液受阻或中斷,腦細胞便會迅速死亡,損壞腦功能。因此,爭分奪秒才能有效防止中風導致死亡或永久殘疾。
如果將藥物經由患者的鼻腔傳送至大腦,療效又會如何呢?人的腦部有一道「血腦屏障」,防止外物影響腦部,同時會將藥物屏於腦外,港大醫學院藥理及藥劑學系的研究團隊,聯同InnoHK先進生物醫學儀器中心(ABIC)最新開發了一款創新的「納米乾粉鼻噴劑」,毋須打針或開刀,將藥物直接送達腦部。
缺血性中風長年位居全球致死及致殘原因第二位,每年為醫療系統與社會帶來超過8,900億美元的經濟負擔。現行標準治療以「再灌注」療法為主,包括注射靜脈溶栓和以導管清除血栓的機械取栓。
港大醫學院藥理及藥劑學系副教授兼ABIC項目主任周聖峰教授指出:「納米乾粉鼻噴劑具備快速見效、輕便、易於使用的特點。」
在中風發生初期及時使用這種鼻噴劑,能為腦中風患者提供「院前」急救,以爭取時間保護腦細胞,減輕後遺症。
周教授續稱:「它能讓患者在送院途中,甚至在社區層面已獲得初步保護,有效保護尚未壞死的腦組織,為後續治療爭取寶貴時間。」長遠而言,此鼻噴劑有潛力作為置於社區的急救工具。
研究團隊投入逾十年時間成功研發「納米嵌入式微粉(Nano-in-Micron)」技術平台,並以此開發出「納米乾粉鼻噴劑」。周教授指出:「中樞神經藥物在臨床試驗中失敗率高達九成,其中一個關鍵在於藥物難以跨越『血腦屏障』,因此未能有效抵達腦部發揮作用。」
為應對此難題,研究團隊將神經保護劑包載於納米粒子中,再通過顆粒工程技術,將其聚合成適合吸入的微米級粉末。
鼻噴劑透過「吸入、沉積、解聚、遞送」四個關鍵步驟運作:微米粉末吸入鼻腔後,能有效沉積於目標區域,並在接觸鼻黏液後迅速「解聚」回納米狀態,隨即經由「鼻腦通路」繞過「血腦屏障」直達大腦。此設計大幅提升藥物遞送及生效速度,為缺血性中風「院前急救」提供突破性解決方案。
臨床前動物模型數據證實,若在中風發生30分鐘內使用這種乾粉鼻噴劑,能減少超過80%的腦梗塞體積,同時有效保護神經與運動功能。研究指出,相關藥物具有減輕腦部發炎反應、防止腦細胞凋亡以及守護血腦屏障的潛力,為腦組織提供較全面保護,可以為後續治療爭取時間。
ABIC博士後研究員邵子桐博士強調,這種方法並非取代醫院的治療,而是作為患者送院前「爭分奪秒」的緊急支援的輔助措施,透過盡早介入,縮小病灶範圍,降低死亡及嚴重殘疾的風險。
邵博士表示:「中風後每一秒都是關鍵時間,即使守護大腦多十分鐘,對病人日後能否走路或說話,也有決定性影響。這項技術的關鍵,在於將中風救治由『院內』提前至『院前』階段,保護神經而非單純溶栓或移除血栓。」
這項創新的「院前」急救方法預計將大幅提升中風患者的存活率及神經功能復原,為全球腦部疾病治療帶來重大進展。該技術於第51屆日內瓦國際發明展榮獲「特別大獎Prize of the Chinese Delegation」及「評判特別嘉許金獎」,早前亦在創新醫療技術挑戰賽HKUMedXelerate 2025中獲選為優勝項目。
「納米乾粉鼻噴劑」已通過細胞與動物實驗,證實其安全性與療效。下一步將是毒理研究及臨床試驗,以期這種鼻噴劑未來能在藥房及社區普及,成為常規配置的急救用品,以及中風患者的第一道防線。研究團隊正積極收集急症與神經科專科醫生的意見,以更切合實際治療流程。
「納米嵌入式微粉」技術平台還可進一步用於遞送小分子藥物、中藥及生物制劑,並具潛力拓展應用於阿茲海默症、運動神經元疾病、腦膜炎等神經系統疾病。
「納米乾粉鼻噴劑」迄今取得的成果振奮人心,彰顯港大持續推動創新研究的決心,和為變革性醫療技術的開創性項目,提供全方位支持網絡,務求讓科研成果惠及大眾,造福社會。